اثرات تک دوز گاباپنتین بر میزان مصرف پروپوفول و رمیفنتانیل در بیهوشی کامل داخل وریدی

نویسندگان

رحمان عباسی وش

rahman abasivash anesthesiology dept., urmia university of medical sciences, urmia, iran.گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره)، ارومیه، ایران فرهاد حشمتی

farhad heshmati anesthesiology dept., urmia university of medical sciences urmia, iran.گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران حیدر نوروزی نیا

haydar noroozinia anesthesiology dept., urmia university of medical sciences urmia, iran.گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران جلال پور قاسم

jalal poorghasem general surgery dept., urmia university of medical sciences urmia, iran.گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران سامرند فتاح قاضی

چکیده

چکیده زمینه و هدف: گاباپنتین (آنالوگ ساختمانی گاما آمینوبوتیریک اسید) یک داروی ضد صرع بوده و تجویز قبل از عمل آن موجب کاهش درد پس از عمل می شود. با توجه به این که اثرات هیپنوتیک پروپوفول از طریق اتصال آن به گیرنده gabaa اعمال می شود، این فرضیه ایجاد شد که شاید با تجویز گاباپنتین بتوان دوز مورد نیاز پروپوفول و رمیفنتانیل را در حین بیهوشی عمومی کامل داخل وریدی کاهش داد. روش بررسی: 50 بیمار که تحت جراحی الکتیو کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک قرار می گرفتند در دو گروه 25 نفری، وارد این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور، شدند. بیماران گروه مطالعه 3 ساعت قبل از عمل mg 1200 گاباپنتین و در گروه شاهد دارونما دریافت کردند. پیش دارو درمانی و القای بیهوشی در تمام بیماران ثابت بود. در نگهداری بیهوشی از مخلوط گازی اکسیژن و نیتروس اکساید (با نسبت 50%-50%) و انفوزیون پروپوفول و رمیفنتانیل استفاده شد. در طول بیهوشی دوز انفوزیون پروپوفول با هدف حفظ bis در محدوده 60-40 و دوز انفوزیون رمیفنتانیل با هدف حفظ متغیرهای همودینامیک در محدوده 20%± حد پایه، تنظیم شد. در پایان عمل جراحی، طول مدت بیهوشی و میزان کلی پروپوفول و رمیفنتانیل مصرف شده برای هر بیمار ثبت شد. جهت تحلیل داده ها از آزمونهای t تست مستقل و من ویتنی u استفاده گردید. یافته ها: متغیرهای دموگرافیک در دو گروه یکسان بودند (05/0p>). دوز مصرفی پروپوفول و رمیفنتانیل در گروه مداخله به طور معنی داری کمتر بود (01/0p<). میانگین فشارهای خون سیستولیک، دیاستولیک و متوسط شریانی و تعداد ضربان قلب و عدد bis پایه در گروه مداخله پایین تر از گروه شاهد بود (05/0p<). نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که تجویز یک دوز گاباپنتین قبل از عمل می تواند باعث کاهش قابل توجه در میزان نیاز به پروپوفول و رمیفنتانیل در بیهوشی عمومی داخل وریدی در اعمال جراحی کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک شود. کلید واژه ها: گاباپنتین، پروپوفول، رمیفنتانیل، بیهوشی کامل داخل وریدی وصول مقاله: 17/12/88 اصلاحیه نهایی: 9/4/89 پذیرش مقاله: 1/7/89

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تغییرات سطح قند خون در روش بیهوشی داخل وریدی با انفوزیون پروپوفول و بیهوشی با تیوپنتال سدیم و هالوتان

به دنبال تحریکات دردناکی که پس از القاء بیهوشی و در طی اعمال جراحی بر بیمار وارد می شود، پاسخ های استرس فرد برانگیخته می گردد. این می تواند در بیماران با مشکلات زمینه ای مانند بیماری ایسکمی قلب و دیابت، مشکل آفرین باشد. بنابراین انتخاب روشی که نوسانات هورمونی ناشی از پاسخ های استرس را به حداقل برساند، مطلوب خواهد بود. به این منظور 100 بیمار کاندیدای عمل جراحی آب مروارید (کاتاراکت) که همگی در مح...

متن کامل

اثربخشی دگزامتازون داخل وریدی در کاهش میزان بروز و شدت درد هنگام تزریق وریدی پروپوفول

Background: One of the disturbing complications of propofol is pain on venous injection. Some investigators had reported that corticosteroids effectively induce and prolong the duration of local anesthetics. The aim of this study was to assess and comparing the efficacy of propofol pretreatment with dexamethasone in prevalence and severity of its pain on injection. Materials and Methods: In a r...

متن کامل

مقایسه تغییرات سطح قند خون در روش بیهوشی داخل وریدی با انفوزیون پروپوفول و بیهوشی با تیوپنتال سدیم و هالوتان

به دنبال تحریکات دردناکی که پس از القاء بیهوشی و در طی اعمال جراحی بر بیمار وارد می شود، پاسخ های استرس فرد برانگیخته می گردد. این می تواند در بیماران با مشکلات زمینه ای مانند بیماری ایسکمی قلب و دیابت، مشکل آفرین باشد. بنابراین انتخاب روشی که نوسانات هورمونی ناشی از پاسخ های استرس را به حداقل برساند، مطلوب خواهد بود. به این منظور 100 بیمار کاندیدای عمل جراحی آب مروارید (کاتاراکت) که همگی در مح...

متن کامل

مقایسه تأثیر بیهوشی کامل وریدی و بیهوشی استنشاقی بر تست عملکرد ریوی

    Background & Aim: Every surgery is followed by some changes in postoperative pulmonary function tests which can dramatically influence this period. Although the type of the surgery and its vicinity to diaphragm are the main determinants of these changes, anesthetic techniques are also responsible. Among different probable factors through which anesthesia could influence postoperative pulmon...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی کردستان

جلد ۱۵، شماره ۳، صفحات ۴۰-۴۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023